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Una colazione a basso contenuto di carboidrati era migliore di una colazione di controllo (a basso contenuto di grassi) per ridurre la variabilità glicemica durante il giorno nel diabete di tipo 2, e può aiutare le persone con T2D a gestire meglio la glicemia per la maggior parte della giornata; cambiare solo un pasto aiutava a tenere sotto controllo la glicemia. Questi risultati di uno studio randomizzato di 3 mesi su 121 pazienti in Canada e Australia sono stati recentemente pubblicati online sull'American Journal of Clinical Nutrition (29/5/2023 https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2023.04.032) Le diete a basso contenuto di carboidrati sono diventate di moda negli ultimi anni e sono state riconosciute come una strategia dietetica per migliorare il controllo del glucosio; tuttavia, come tutte le diete, sono difficile da seguire, soprattutto a lungo termine. Invece di chiedere ai pazienti di impegnarsi affinché ogni pasto fosse a basso contenuto di carboidrati, hanno esaminato l'idea di preparare solo il primo pasto della giornata a basso contenuto di carboidrati per vedere come ciò influisce sull'aderenza alla dieta e, cosa più importante, sui livelli di glucosio nel sangue. Le persone con diabete di tipo 2 hanno livelli più elevati di insulino-resistenza e una maggiore intolleranza al glucosio al mattino, e il consumo di un pasto a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di carboidrati in linea con la maggior parte delle linee guida dietetiche sembra incorrere nel più alto picco di iperglicemia e porta a una maggiore variabilità glicemica. Nello studio ogni colazione conteneva circa 450 kcal; quella a basso contenuto di carboidrati circa 25 g di proteine, 8 g di carboidrati e 37 g di grassi (ad esempio, uova con pancetta o formaggio), mentre quella di di controllo (a basso contenuto di grassi) circa 20 g di proteine, 56 g di carboidrati e 15 g di grassi (ad esempio, farina d'avena, pane tostato e frutta). Non vi era inoltre alcuna guida o restrizione calorica per gli altri pasti della giornata. I partecipanti hanno anche indossato un monitor continuo del glucosio (CGM) durante i primi e gli ultimi 14 giorni dell'intervento. Alla fine delle 12 settimane, la variazione di A1c era simile in entrambi i gruppi. Anche il peso, il BMI e la circonferenza della vita sono diminuiti di una quantità simile, molto piccola, in ciascun gruppo. Non c'erano inoltre differenze significative nella fame, nella pienezza o nell'attività fisica tra i due gruppi. Ma i dati del monitoraggio continuo del glucosio nelle 24 ore hanno mostrato che le oscillazioni verso l'alto e verso il basso dei livelli di glucosio nel sangue massimi e medi, note come variabilità glicemica (i cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue durante il giorno e il tempo in cui lo zucchero nel sangue era più alto di quanto dovrebbe essere) erano tutti significativamente più bassi nelle persone nel gruppo della colazione a basso contenuto di carboidrati, suggerendo i benefici di una colazione a basso contenuto di carboidrati per stabilizzare gli zuccheri nel sangue durante il giorno e alcuni sono stati in grado di ridurre il dosaggio dei farmaci. Inoltre i livelli medi e massimi di zucchero nel sangue 2 ore dopo la colazione erano più bassi per le persone nel gruppo della colazione a basso contenuto di carboidrati; infine hanno riferito un apporto calorico e di carboidrati inferiore a pranzo e durante il resto della giornata. Questo potrebbe suggerire che una colazione ricca di grassi e proteine, sebbene povera di carboidrati, possa avere un impatto sulle abitudini alimentari quotidiane. "Avere meno carboidrati a colazione non solo si allinea meglio con il modo in cui le persone con diabete di tipo 2 gestiscono il glucosio durante il giorno, ma ha anche un potenziale incredibile per gestire i livelli di glucosio la mattina." "Apportando un piccolo aggiustamento al contenuto di carboidrati di un singolo pasto piuttosto che dell'intera dieta, abbiamo il potenziale per aumentare significativamente l'aderenza pur ottenendo benefici significativi"; "questo studio fornisce la prova che il consiglio di consumare una colazione a basso contenuto di carboidrati potrebbe essere un approccio semplice, fattibile ed efficace per gestire l'iperglicemia postprandiale e la minore variabilità glicemica nelle persone che vivono con il diabete di tipo 2".

Modelli dietetici e malattia di Alzheimer: una revisione aggiornata che collega la nutrizione alle neuroscienze Nutrients 2023, 15(14), 3204; https://doi.org/10.3390/nu15143204 19 July 2023 La malattia di Alzheimer (AD) è una preoccupazione crescente per l'invecchiamento della popolazione in tutto il mondo. Senza cure attuali o trattamenti affidabili disponibili per l'AD, la prevenzione è un'area di ricerca importante e in crescita. È stata studiata una serie di modelli di stile di vita e dietetici per identificare i cambiamenti di stile di vita preventivi più efficaci contro l'AD e la patologia della demenza correlata (ADRD). Di questi, i modelli alimentari più studiati sono la dieta mediterranea, DASH, MIND, chetogenica e mediterranea-chetogenica modificata. Tuttavia, ci sono discrepanze nei benefici riportati tra gli studi che esaminano questi modelli dietetici. In generale, si è scoperto che i modelli dietetici a base vegetale sono correlati in modo relativamente coerente e positivo con la prevenzione e la riduzione delle probabilità di ADRD. Questi impatti derivano non solo dall'impatto diretto di specifici componenti dietetici all'interno di questi schemi sul cervello, ma anche da effetti indiretti attraverso la diminuzione degli effetti deleteri dei fattori di rischio di ADRD, come diabete, obesità e malattie cardiovascolari. Impatto della dieta MIND sulla progressione dell'ADRD La dieta MIND, che sta per Mediterranean-DASH Intervention for Neurogenerative Delay, combina elementi delle diete mediterranea e DASH, con un focus specifico sui componenti dietetici con effetti neuroprotettivi. A differenza della dieta mediterranea, la dieta MIND enfatizza il consumo di bacche e verdure a foglia verde piuttosto che un elevato apporto di frutta. Numerosi studi osservazionali e studi clinici hanno esaminato l'impatto della dieta MIND sulla progressione dell'ADRD e suggeriscono un'associazione positiva con una migliore capacità cognitiva, minori rischi di deterioramento cognitivo e un rischio ridotto di sviluppare l'AD. Uno studio osservazionale condotto da Morris et al. su una media di 4,7 anni ha evidenziato che un'elevata aderenza alla dieta MIND era associata a un minore declino cognitivo rispetto a una bassa aderenza, suggerendo che la dieta MIND può rallentare il tasso di declino cognitivo. Una ricerca sistematica condotta da Chu et al. hanno concluso che una maggiore aderenza alla dieta MIND può essere associata a una minore incidenza di deterioramento cognitivo e AD, mentre il MedD sembra fornire una maggiore neuroprotezione contro l'ADRD. Nel complesso, le prove attuali indicano che la dieta MIND può essere associata a un ridotto rischio di ADRD e rallentato la progressione di ADRD. Le diete MedD, DASH, MIND e MMKD hanno la massima efficacia per i loro benefici neuroprotettivi. I precisi percorsi cellulari e molecolari alla base e che mediano gli effetti preventivi e migliorativi di queste diete sull'ADRD non sono ancora chiari e devono essere chiariti attraverso studi clinici e meccanicistici prospettici. ...... Trial della dieta MIND per la prevenzione del declino cognitivo nelle persone anziane https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2302368?query=featured_home NEJM 18 luglio 2023 : 10.1056/NEJMoa2302368 I risultati degli studi osservazionali suggeriscono che i modelli dietetici possono offrire benefici protettivi contro il declino cognitivo, ma i dati degli studi clinici sono limitati. L'intervento mediterraneo-DASH per il ritardo neurodegenerativo, noto come dieta MIND, è un ibrido della dieta mediterranea e della dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), con modifiche per includere alimenti che sono stati presumibilmente associati a un ridotto rischio di demenza. Abbiamo condotto uno studio controllato, randomizzato, in due siti, che ha coinvolto adulti più anziani senza compromissione cognitiva ma con una storia familiare di demenza. Un totale di 1929 persone sono state sottoposte a screening e 604 sono state arruolate; 301 sono stati assegnati al gruppo dieta MIND e 303 al gruppo dieta di controllo. CONCLUSIONI > tra i partecipanti con problemi cognitivi con una storia familiare di demenza, i cambiamenti nella cognizione e nei risultati della risonanza magnetica cerebrale dal basale all'anno 3 non differivano significativamente tra coloro che seguivano la dieta MIND e coloro che seguivano la dieta di controllo con una lieve restrizione calorica.

La sottovariante BA.5 di Omicron infetta efficacemente le cellule polmonari Nature Communications 13 June 2023 https://www.nature.com/articles/s41467-023-39147-4 Le varianti del virus derivate da Omicron sono attualmente responsabili della maggior parte delle infezioni da SARS-CoV-2 in tutto il mondo. Rispetto alle precedenti varianti del virus, Omicron raramente causa malattie gravi. Secondo le attuali conoscenze, una delle ragioni principali di ciò è che Omicron infetta le cellule polmonari in modo meno efficiente e quindi causa polmonite meno frequentemente. Tuttavia, un team internazionale che comprende scienziati del German Primate Center – Leibniz Institute for Primate Research, ha ora identificato una mutazione nella proteina spike della sottovariante Omicron BA.5 che consente al virus di infettare nuovamente in modo efficiente le cellule polmonari. Lo studio dimostra che, nel corso dell'evoluzione delle sottovarianti di Omicron, possono insorgere virus che riguadagnano la capacità di diffondersi efficacemente nei polmoni e causare malattie gravi nei pazienti a rischio e nelle persone con un'immunità insufficiente.

L'assunzione acuta di semi di lino riduce la glicemia postprandiale nei soggetti con diabete di tipo 2: uno studio clinico crossover randomizzato 10/9/2022 https://www.mdpi.com/2072-6643/14/18/3736/htm Le escursioni glicemiche postprandiali sono associate al controllo della compromissione del diabete mellito. Diversi studi hanno dimostrato che il consumo di semi di lino migliora il controllo glicemico. [img]https://i.imgur.com/gTmzA13.jpg[/img] L'ingestione di 15 g di semi di lino dorati crudi macinati immediatamente prima di una colazione contenente carboidrati complessi ha ridotto la curva di risposta glicemica (AUC) a 2 ore del 24%. Questi risultati hanno implicazioni pratiche poiché i semi di lino sono ampiamente disponibili in molti paesi e rappresentano una strategia dietetica semplice e conveniente che deve essere adottata da individui con DM2 per migliorare il controllo glicemico.

La berberina può essere all'altezza dell'affermazione che è "Nature's Ozempic"? La berberina, un composto di origine vegetale storicamente utilizzato nella medicina tradizionale cinese , sta riscuotendo una crescente popolarità grazie ai social media; gli influencer dei social media stanno promuovendo il composto, chiamandolo "Nature's Ozempic", dicendo che hanno perso peso prendendo il supplemento. Il suo uso è inoltre promosso per l'insulino-resistenza , la sindrome dell'ovaio policistico e persino il cancro, ma gli esperti medici avvertono i potenziali utenti che mancano prove solide a sostegno del suo utilizzo. Una revisione di 12 studi randomizzati controllati che valutano gli effetti della berberina sull'obesità ha concluso che il trattamento ha ridotto moderatamente il peso corporeo. Gli studi inclusi sono stati condotti solo nell'arco di pochi mesi, hanno avuto un numero limitato di partecipanti e la perdita di peso non era l'outcome primario. "Ci sono pochi studi controllati randomizzati". "Sembra che abbiano tutti metodi di bassa qualità che essenzialmente possono portare a un aumento del rischio di parzialità". In che modo esattamente la berberina provochi questi effetti non è del tutto chiaro. Diversi studi indicano la sua attivazione della protein chinasi attivata da AMP, che migliora la tolleranza al glucosio nei ratti, come meccanismo per la perdita di peso. La metformina , un farmaco usato per migliorare il controllo glicemico nelle persone con diabete di tipo 2 , funziona in modo simile. Altri ricercatori hanno ipotizzato un legame tra la berberina e il microbioma intestinale per spiegare il suo effetto sul diabete di tipo 2 e sulla perdita di peso. Nonostante la mancanza di prove sostanziali a sostegno dell'uso della berberina per la gestione del peso e l'obesità, l'interesse per il supplemento sembra aumentare. Uno dei motivi potrebbe essere che gli interventi sullo stile di vita non sono sufficienti per la maggior parte delle persone con obesità per perdere una quantità significativa di peso, con molti che richiedono un intervento medico; ma l'accesso ai fornitori di cure è limitato. "Di conseguenza, non è raro che le persone con obesità sperimentino integratori alimentari come la berberina". Gli effetti a breve e a lungo termine della berberina, invece, sono meno chiari. Alcuni degli studi clinici hanno riportato diarrea e disturbi di stomaco come gli effetti avversi più comuni. La sua percezione come un'opzione di derivazione naturale per la perdita di peso, tuttavia, potrebbe incoraggiare le persone a trascurare le potenziali interazioni che la berberina potrebbe avere con altri farmaci. Il dosaggio, le formulazioni e la qualità della berberina variano in ogni studio e in ogni prodotto perché gli integratori non devono passare attraverso i controlli e gli equilibri della FDA per arrivare sugli scaffali. La mancanza di regolamentazione potrebbe incentivare alcune aziende ad aggiungere stimolanti per migliorare qualsiasi effetto di perdita di peso che il supplemento potrebbe avere. Questi additivi potrebbero interagire con altre condizioni di salute o causare effetti collaterali come l'ansia. Inoltre, la berberina non deve essere assunta durante la gravidanza o l'allattamento e non è sicura per i bambini piccoli; nei neonati e nei bambini, il supplemento può causare livelli più elevati di bilirubina nel sangue, peggiorando l'eventuale ittero alla nascita e comportando un rischio maggiore di kernicterus . Mentre lo slogan "Nature's Ozempic" potrebbe attirare potenziali utenti, la crescente popolarità della berberina potrebbe anche essere un sintomo di persone che cercano una soluzione rapida. Questa è un'altra preoccupazione per i medici; per le persone che hanno lottato per anni con la perdita di peso, non vedere i risultati della berberina potrebbe sembrare un altro fallimento. "Darà loro un'altra opportunità di sentirsi come se non avessero successo o che stessero fallendo di nuovo nella perdita di peso". "Si nutre della disperazione che molte persone con obesità hanno intorno alla loro gestione del peso".

Il ruolo potenziale di COVID-19 nella progressione, chemio-resistenza e recidiva tumorale del carcinoma a cellule squamose orale (OSCC) Nuove ricerche evidenziano che il SARSCoV2 contribuisce alla progressione del cancro orale, alla resistenza ai trattamenti e alla recidiva del carcinoma orale a cellule squamose (OSCC). L'OSCC è il quinto tumore più comune al mondo, colpisce più di 300.000 persone all'anno, le persone ogni anno, le ramificazioni di questo nuovo legame sono di vasta portata. Per capire in che modo il coronavirus 2 della sindrome respiratoria acuta grave (SARSCoV2) contribuisce alle complicanze dell'OSCC, lo studio chiarisce i meccanismi cellulari e molecolari in gioco. I ricercatori hanno ricercatori hanno identificato specifici recettori e vie di segnalazione innescati dal virus che possono alimentare la progressione dell'OSCC., tra cui il recettore Eph, la neuropilina1 (NRP1), il recettore P2X7 e il CD147. Legandosi a questi recettori, il virus potrebbe attivare diverse vie di segnalazione a valle implicate nella progressione del cancro. Ad esempio, lo studio suggerisce che la proteina spike del SARS SARS CoV2 può legarsi ai recettori efrina, NRP1 e P2X7 presenti nelle cellule di OSCC, innescando vie di segnalazione come l'inflammasoma NLRP3, NFκB, JAK/STAT, PI3K/AKT, mTOR e HIF1α. Tali risultati sottolineano l'urgente necessità di interventi terapeutici che attenuino i rischi che corrono i pazienti affetti da OSCC durante la pandemia di COVID19. L'innovativa ricerca condotta dagli scienziati iraniani ha rivelato il legame pericoloso e significativo tra COVID19 e la progressione, la chemioresistenza e la recidiva tumorale del carcinoma orale a cellule squamose (OSCC). L'individuazione dei meccanismi cellulari e molecolari molecolari innescati da SARSCoV2 ha aperto nuove strade per terapie e interventi mirati. I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista peer reviewed: Oral Oncology Volume 144, September 2023, 106483 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1368837523001793

I sintomi post COVID-19 sono comuni, anche tra i giovani adulti nella popolazione generale https://www.nature.com/articles/s41598-023-38315-2 Nature - Scientific Reports volume 13, Article number: 11300 (2023) 12 July 2023 La malattia post coronavirus-19 (post COVID-19) è studiata principalmente nelle popolazioni cliniche e si sa meno del post COVID-19 in una giovane popolazione generale; lo scopo dello studio è indagare la prevalenza e i sintomi del post COVID-19 e i suoi potenziali fattori di rischio nei giovani adulti. Nel presente studio, abbiamo osservato che i sintomi post COVID-19 per due mesi o più erano presenti nel 16,5% dei partecipanti con COVID-19 confermato. Tuttavia, pochi di questi avevano cercato assistenza sanitaria o avevano ricevuto una diagnosi post-COVID-19. Il sintomo più comune era un odore e un gusto alterati, presenti in più di due terzi di quelli con post COVID-19, seguiti da dispnea e affaticamento. Rispetto ai partecipanti senza post COVID-19, quelli con dispnea e affaticamento post COVID-19, in particolare post COVID-19, erano stati più spesso costretti a letto durante l'infezione da COVID-19. Non abbiamo riscontrato differenze nella prevalenza del post COVID-19 tra i sessi e non abbiamo osservato differenze sostanziali nei fattori dello stile di vita o nelle malattie croniche legate al post COVID-19. Tuttavia,avere asma e/o rinite prima della pandemia erano associati a dispnea post-COVID-19, emicrania con alterazione dell'olfatto/gusto e minore salute auto-valutata con affaticamento. In conclusione, i sintomi post COVID-19 sono comuni, anche tra i giovani adulti nella popolazione generale. Sebbene non sia pericolosa per la vita, potrebbe avere un notevole impatto sulla salute pubblica a causa dell'elevata prevalenza e dei sintomi a lungo termine

La dieta protettiva per il cuore nello studio PURE consente latticini integrali Le diete contenenti quantità più elevate di determinate categorie di alimenti sembrano essere protettive contro le malattie cardiovascolari (CV) e la morte prematura, secondo un nuovo studio con un ampio respiro internazionale. La maggior parte delle categorie di alimenti protettivi sono in linea con le linee guida dietetiche standard per una buona salute, ma quelle che possono proteggere il cuore di solito non sono incluse in tali raccomandazioni. Le categorie di alimenti ritenute protettive includono frutta, verdura, noci, legumi e pesce, ma anche latticini, "principalmente grassi integrali", in un'analisi basata sullo studio internazionale Prospective Urban and Rural Epidemiological (PURE) e sui dati di altri cinque processi internazionali che hanno coinvolto più di 240.000 persone. Lo studio è stato pubblicato online il 6 luglio sull'European Heart Journal https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad269/7192512?login=false#supplementary-datEuropean , in parte confuta la frequente preferenza per i latticini a basso contenuto di grassi o senza grassi rispetto ai latticini interi nelle raccomandazioni di una dieta sana. Ma è coerente con i precedenti risultati di PURE sulla riduzione del rischio di mortalità con un aumento del consumo di grassi alimentari, compresi i grassi saturi. Mentre le raccomandazioni per una dieta sana tendono a enfatizzare la riduzione dell'assunzione di grassi, in particolare grassi saturi, il rapporto osserva che "non ci sono quasi strategie e politiche nazionali o internazionali per aumentare un numero di alimenti protettivi", come noci, pesce e latticini. "Pertanto, mentre i risultati di PURE sono in gran parte coerenti con la scienza della nutrizione e le moderne raccomandazioni dietetiche per concentrarsi sugli alimenti protettivi, la comprensione da parte del pubblico di un'alimentazione sana e delle relative politiche globali non ha ancora raggiunto questa scienza". "Le linee guida e le azioni politiche devono essere aggiornate con queste nuove prove", ha detto Mente a theheart.org/Medscape Cardiology. "Ad esempio, l'Organizzazione mondiale della sanità rimane concentrata principalmente sulla riduzione di alcuni nutrienti, come grassi, grassi saturi, zuccheri aggiunti e sale", ha affermato. "Queste raccomandazioni trovano eco nelle azioni politiche del governo e dell'industria, come dimostra la continua attenzione ai soliti nutrienti nelle etichette degli alimenti di molti paesi". "Questo indica fortemente che il messaggio da portare a casa per i pazienti è lo stesso della popolazione generale". "Mangia molta frutta, verdura, noci, legumi e una quantità moderata di pesce e latticini integrali per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari e mortalità". "Questi risultati forniscono un ulteriore supporto al fatto che i latticini, compresi i latticini interi, possono far parte di una dieta sana". "I nuovi risultati in PURE, in combinazione con i rapporti precedenti, richiedono una rivalutazione delle linee guida che evitano i latticini integrali". Tali studi "ci ricordano il continuo e devastante aumento delle malattie croniche legate all'alimentazione a livello globale e il potere degli alimenti protettivi per aiutare ad affrontare questi fardelli", continua l'editoriale. "È tempo che le linee guida nutrizionali nazionali, le innovazioni del settore privato, la politica fiscale del governo e gli incentivi agricoli, le politiche di approvvigionamento alimentare, l'etichettatura e altre priorità normative e gli interventi sanitari basati sul cibo raggiungano la scienza"

Bassi livelli di magnesio rendono la vitamina D inefficace Fino al 50 per cento della popolazione degli Stati Uniti è carente di magnesio https://www.degruyter.com/document/doi/10.7556/jaoa.2018.037/html La vitamina D non può essere metabolizzata senza livelli sufficienti di magnesio, il che significa che la vitamina D rimane immagazzinata e inattiva per ben il 50% degli americani. C'è un avvertimento per la spinta per l'aumento della vitamina D: non dimenticare il magnesio. "Le persone assumono integratori di vitamina D ma non si rendono conto di come viene metabolizzata. Senza magnesio, la vitamina D non è realmente utile o sicura". Il consumo di integratori di vitamina D può aumentare i livelli di calcio e fosfato di una persona anche se rimangono carenti di vitamina D. Il problema è che le persone possono soffrire di calcificazione vascolare se i loro livelli di magnesio non sono abbastanza alti da prevenire la complicazione. I pazienti con livelli ottimali di magnesio richiedono una minore integrazione di vitamina D per raggiungere livelli sufficienti di vitamina D. Il magnesio riduce anche l'osteoporosi, contribuendo a mitigare il rischio di fratture ossee che possono essere attribuite a bassi livelli di vitamina D. Si dice che la carenza di uno di questi nutrienti sia associata a vari disturbi, tra cui deformità scheletriche, malattie cardiovascolari e sindrome metabolica. Mentre l'indennità giornaliera raccomandata per il magnesio è di 420 mg per i maschi e 320 mg per le femmine, la dieta standard negli Stati Uniti ne contiene solo il 50% circa. Il consumo di magnesio dagli alimenti naturali è diminuito negli ultimi decenni, a causa dell'agricoltura industrializzata e dei cambiamenti nelle abitudini alimentari. Lo stato del magnesio è basso nelle popolazioni che consumano alimenti trasformati ad alto contenuto di cereali raffinati, grassi, fosfati e zuccheri. Il magnesio è il quarto minerale più abbondante nel corpo umano dopo calcio, potassio e sodio. Gli alimenti ricchi di magnesio includono mandorle, banane, fagioli, broccoli, riso integrale, anacardi, tuorlo d'uovo, olio di pesce, semi di lino, verdure verdi, latte, funghi, altra frutta a guscio, farina d'avena, semi di zucca, semi di sesamo, soia, semi di girasole, dolci mais, tofu e cereali integrali.

Dissezione coronarica acuta spontanea associata alla gravidanza come causa di morte cardiaca improvvisa (SCD): risultati dell'autopsia e revisione della letteratura: è correlato al COVID-19? Medicina 2023, 59(7), 1257; https://doi.org/10.3390/medicina59071257 7 July 2023 Le malattie cardiovascolari sono un fattore raro ma emergente di mortalità materna che può essere giustificato da una tendenza all'aumento dell'età media delle gestanti. La dissezione coronarica spontanea (SCAD) è definita come una separazione non traumatica e non iatrogena della parete arteriosa coronarica mediante emorragia intramurale con o senza lacerazione intimale. L'ematoma intramurale risultante comprime le arterie coronarie, riducendo il flusso sanguigno e causando ischemia miocardica. La SCAD continua a essere mal diagnosticata, sottodiagnosticata e gestita come una sindrome coronarica acuta aterosclerotica, che può essere dannosa in pazienti con SCAD. L'ultima ricerca mostra che le persone che hanno o hanno avuto la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) possono anche presentare anomalie della coagulazione, quindi l'infezione da COVID-19 durante la gravidanza può aumentare questa condizione di ipercoagulabilità, aumentando così il rischio di SCAD e SCD. Il presente studio riporta due casi di età superiore ai 35 anni, una infettata da SARS-COV2 un mese prima dell'evento e l'altra risultata positiva durante il ricovero, entrambe asintomatiche, dichiarate sane alle valutazioni cliniche periodiche, con gravidanze superiori alle 35 settimane, con normale sviluppo fetale, che improvvisamente hanno lamentato dolore toracico, dispnea e perdita di coscienza, ha richiesto cesarei di emergenza e sono morte improvvisamente dopo tale intervento. In entrambi i casi, la causa della morte era SCAD sull'arteria discendente anteriore.

Consumo di caffè e rischio di ipertensione negli adulti: revisione sistematica e meta-analisi Nutrients 2023, 15(13), 3060; https://www.mdpi.com/2072-6643/15/13/3060 : 7 luglio 2023 L'associazione tra assunzione di caffè e rischio di ipertensione (HTN) è controversa. Pertanto, questa revisione sistematica e meta-analisi mirava a riassumere le prove attuali sull'associazione del caffè con il rischio di ipertensione negli studi osservazionali. E' stata trovata un'associazione inversa tra il consumo di caffè e il rischio di ipertensione sia negli studi trasversali che di coorte. I risultati della presente meta-analisi suggeriscono, nel complesso, una leggera riduzione del rischio di HTN in seguito al consumo di caffè.

Vantaggio CV dalla vitamina D suggerito in un'enorme sperimentazione D-Health Gli adulti di età pari o superiore a 60 anni che hanno assunto alte dosi mensili di vitamina D per 5 anni non hanno mostrato un calo significativo del rischio di eventi cardiovascolari (CV) in generale, ma potrebbero aver beneficiato di altri esiti CV in un'analisi di un ampio studio prospettico randomizzato. Le riduzioni del rischio di vitamina D nella popolazione in prevenzione primaria e secondaria sono state lievi in termini assoluti, ma hanno raggiunto un significativo 19% nel caso di infarto miocardico (IM) e dell'11% del rischio di rivascolarizzazione coronarica. L'analisi basata sullo studio D-Health è stata pubblicata online il 28 giugno su The BMJ . https://www.bmj.com/content/381/bmj-2023-075230 La vitamina D a dosaggi moderati ha una bassa tossicità, e sarebbe ragionevole per i medici prendere in considerazione l'integrazione di persone anziane che non hanno controindicazioni, in particolare quelle che hanno fattori di rischio sottostanti per la malattia CV". Ma ai pazienti dovrebbe essere detto che le prove per tale raccomandazione non sono forti, quindi possono prendere una decisione informata; sarebbe ragionevole estrapolare l'uso di 2000 UI al giorno assunti per via orale, a condizione che la stessa aderenza possa essere mantenuta per un lungo periodo". C'è bisogno di studi su altre popolazioni, comprese le persone più giovani e "in particolare le popolazioni con tassi più elevati di carenza di vitamina D", inoltre, ulteriori ricerche dovrebbero mirare a "comprendere le interazioni tra l'integrazione di vitamina D e i farmaci cardiovascolari, comprese le statine". .... commenti all'articolo 2.000 unità al giorno di vitamina D3 = 60.000 unità al mese NON è una dose "alta". 5.000 unità al giorno di vitamina D3 = 150.000 unità al mese non è ancora una dose "alta". 10.000 unità al giorno di vitamina D3 = 300.000 unità al mese è una dose elevata. In ogni caso, il livello ematico raccomandato di 25-OH vitamina D3 da raggiungere è di 50-66 ng/mL secondo la più importante autorità di vitamina D negli Stati Uniti, Michael Holick, MD. Raggiungere quel livello di solito richiede almeno 6 mesi di trattamento di 5.000 UI D3 al giorno Il problema è che non sappiamo come definire un livello ottimale di vitamina D. A volte la dose è definita come quella necessaria per sopprimere il paratormone, ma non è chiaro se quel livello sia necessario o ottimale. Gli studi D3, anche se significativi per un particolare DV, lasciano sempre così tanta varianza inspiegabile da suggerire che stiamo osservando un insieme molto complesso di interazioni, molte delle quali non sono catturate dal disegno dello studio. Quando vedi questo tipo di complessità - non raro nella ricerca medica - studi più rigorosi possono produrre una maggiore precisione ma a scapito del contesto del mondo reale perduto (realismo). Uno studio pallottola d'argento potrebbe non essere possibile in tempi brevi. Per questo motivo, sono ripiegato su quello che penso sia un principio più sostenibile. L'integrazione di D3 è ampiamente vantaggiosa? Molto probabilmente per la maggior parte e sicuramente per molti. I rischi significativi sono associati all'integrazione di D3? Non per la maggior parte delle persone se assunto a livelli ragionevoli. Le persone possono integrare la loro assunzione di D3 in modo semplice ed economico? Generalmente sì. Va bene: prendila. Questo tipo di studio sugli integratori è sempre difficile da fare e quasi sempre manca di una struttura completa, cioè è troppo semplificato. Alcuni hanno commentato di seguito dose, frequenza e cofattori. Sono difficili perché, come in questo caso, l'assenza di cofattori ha probabilmente influito sui risultati: "Il magnesio contribuisce all'attivazione della vitamina D, che aiuta a regolare l'omeostasi del calcio e del fosfato per influenzare la crescita e il mantenimento delle ossa. Tutti gli enzimi che metabolizzano la vitamina D sembrano richiedere il magnesio, che agisce come cofattore nelle reazioni enzimatiche nel fegato e reni" Questo effetto del magnesio non deve essere sottovalutato. Infatti, il magnesio da solo può influenzare gli esiti delle malattie cardiovascolari. C'è un disperato bisogno di uno studio che usi la vitamina D con il magnesio: "Fino al 50% della popolazione degli Stati Uniti è carente di magnesio La vitamina D non può essere metabolizzata senza livelli sufficienti di magnesio, il che significa che la vitamina D rimane immagazzinata e inattiva fino al 50% degli americani". https://www.sciencedaily.com/releases/2018/02/180226122548.htm Questo problema sta peggiorando con il consumo di alimenti ultra trasformati invece di verdure, noci, semi, fagioli, cereali integrali e crusca d'avena. Quindi in tali studi dovrebbe essere esaminata anche la dieta dei partecipanti. I livelli sierici di magnesio riflettono male il contenuto corporeo totale di magnesio. Solo quando le riserve corporee di magnesio diminuiscono in modo significativo, i livelli sierici diminuiscono. Di conseguenza, è probabile che una percentuale molto più alta di persone sia carente di magnesio rispetto a quanto si potrebbe determinare basandosi semplicemente sui livelli sierici.

dis-informazione su internet ..... ricerca Google dei fitati contenuti nei semi di canapa ..... rassicurante La canapa è anche un'ottima fonte di magnesio, ferro e zinco. https://www.ancientgrains.com/hemp-hearts/hemp-hearts-nutritional-information/ E ciò che è particolarmente fantastico è che la canapa ha ZERO acido fitico. Hai sentito bene. Zero. L'acido fitico è un antinutriente che si lega ai nutrienti in modo che non siamo in grado di digerirli. La maggior parte dei cereali contiene acido fitico, quindi non riceviamo tutti i nutrienti che il grano ha da offrire La canapa è una buona fonte di proteine per le persone che vogliono ottenere tutti i 10 aminoacidi dal loro cibo. https://www.hempacresusa.com/blogs/blog/hemp-nutrition#:~:text=Hemp nutrition provides the best,have 9.48 grams of protein. La nutrizione della canapa fornisce la migliore fonte proteica in quanto non contiene fitati, che normalmente interrompono l'assorbimento di importanti minerali nel corpo. Come discusso, solo 3 cucchiai di cuori di canapa contengono 9,48 grammi di proteine. .... l'evidenza laboratoristica è "leggermente" diversa Elementi minerali e relativi antinutrienti, in semi interi e decorticati di canapa ( Cannabis sativa L.). https://doi.org/10.1016/j.jfca.2022.104516 • I semi di canapa interi e decorticati si distinguono per il loro contenuto di elementi minerali. • I semi di canapa interi mostrano un contenuto di Ca, Mn e Cu più elevato rispetto ai semi decorticati. • I semi di canapa decorticati mostrano un contenuto di P, K, Mg e Zn più elevato rispetto ai semi interi. • Il contenuto di fitati è elevato nei semi di canapa, soprattutto decorticati, e può ridurre la bioaccessibilità di P, Fe e Zn. L'alto contenuto di fitati potrebbe compromettere il ferro e assorbimento di zinco, in quanto i rapporti molari fitati/ferro e fitati/zinco sono molto superiori alle raccomandazioni. I semi di canapa potrebbero essere un apparentemente ottima fonte di elementi minerali, ma la presenza di fitati possono ridurre la loro qualità nutrizionale. L'interpretazione di alcune indicazioni nutrizionali che possono essere fatte sull'etichettatura degli alimenti , potrebbe essere fonte di confusione per il consumatore poiché sono legate alla presenza di questi composti in 100 g di semi, senza tener conto degli aspetti legati alle porzioni abituali e alla bioaccessibilità. I futuri test di biodisponibilità chiarirebbero il ruolo dei semi di canapa come fonte alimentare di elementi minerali.

La vitamina D ad alte dosi può ridurre il rischio di nuova fibrillazione atriale L'integrazione di vitamina D ad alte dosi può prevenire la fibrillazione atriale (AF) in uomini e donne anziani sani, suggerisce un'analisi post hoc di uno studio randomizzato condotto in Finlandia, pubblicato sull'American Heart Journal (10/6/2023) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002870323001436?via%3Dihub Condotto presso l'Università della Finlandia nel 2012-2018, l'obiettivo principale della sperimentazione finlandese sulla vitamina D, FIND, era esplorare le associazioni tra l'integrazione di vitamina D e l'incidenza di malattie cardiovascolari e tumori. Lo studio quinquennale ha coinvolto 2.495 partecipanti che sono stati randomizzati in tre gruppi: un gruppo placebo e due gruppi di integrazione di vitamina D3, con uno dei gruppi che assumeva un supplemento di 40 microgrammi (1600 UI) al giorno e l'altro un supplemento di 80 microgrammi (3200 UI) al giorno. A tutti i partecipanti è stato inoltre consentito di assumere il proprio integratore di vitamina D, fino a 20 microgrammi (800 UI) al giorno, che all'inizio dello studio era la dose raccomandata per questa fascia di età. Durante lo studio quinquennale, a 190 partecipanti è stata diagnosticata la fibrillazione atriale: 76 nel gruppo placebo, 59 nel gruppo 40 microgrammi e 55 nel gruppo 80 microgrammi. Il rischio di fibrillazione atriale era inferiore del 27% nel gruppo 40 microgrammi e del 32% inferiore nel gruppo 80 microgrammi, rispetto al gruppo placebo. Nella sottocoorte selezionata per esami più dettagliati, la concentrazione sierica media di calcidiolo al basale, che è un marker della concentrazione di vitamina D nel corpo, era relativamente alta, 75 nmol/l. Dopo un anno, la concentrazione media di calcidiolo era di 100 nmol/l nel gruppo da 40 microgrammi e di 120 nmol/l nel gruppo da 80 microgrammi Lo studio FIND ha precedentemente pubblicato risultati che non mostrano alcuna associazione con l'incidenza di altri eventi cardiovascolari o tumori.

L'effetto stimolante del caffè va oltre la caffeina La capacità del caffè di aumentare la vigilanza è comunemente attribuita alla caffeina , ma una nuova ricerca suggerisce che potrebbero esserci altri meccanismi sottostanti che spiegano questo effetto. "C'è un'anticipazione diffusa che il caffè aumenti la vigilanza e le prestazioni psicomotorie. Lo studio è stato pubblicato online il 28 giugno su Frontiers in Behavioral Neuroscience. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnbeh.2023.1176382/full La caffeina non può prendersi tutto il merito Alcuni composti nel caffè, tra cui la caffeina e gli acidi clorogenici, hanno effetti psicoattivi ben documentati, ma l'impatto psicologico del consumo di caffè/caffeina nel suo complesso rimane oggetto di dibattito. I ricercatori hanno studiato l'impatto neurobiologico del consumo di caffè sulla connettività cerebrale utilizzando la risonanza magnetica funzionale allo stato di riposo (fMRI). Hanno reclutato 47 adulti generalmente sani che bevevano regolarmente almeno una tazza di caffè al giorno. Sia bere caffè che bere semplice caffeina nell'acqua hanno portato a una diminuzione della connettività funzionale della rete in modalità predefinita del cervello, che è tipicamente attiva durante l'auto-riflessione negli stati di riposo. Questa scoperta suggerisce che il consumo di caffè o caffeina ha accresciuto la prontezza degli individui a passare da uno stato di riposo a impegnarsi in attività legate alle attività. Tuttavia, bere una tazza di caffè ha anche potenziato la connettività nella rete visiva superiore e nella rete di controllo esecutivo, che sono collegati alla memoria di lavoro, al controllo cognitivo e al comportamento diretto agli obiettivi, cosa che non si verificava bevendo acqua contenente caffeina. "In parole povere, le persone hanno mostrato un maggiore stato di preparazione, essendo più reattive e attente agli stimoli esterni dopo aver bevuto il caffè". Dato che alcuni degli effetti del caffè si sono verificati anche con la sola caffeina, è "plausibile presumere che altre bevande contenenti caffeina possano condividere effetti simili", ha aggiunto. Tuttavia, alcuni effetti erano specifici del consumo di caffè, "probabilmente influenzati da fattori come l'aroma e il gusto distinto del caffè o le aspettative psicologiche associate al consumo di questa particolare bevanda". Le osservazioni potrebbero fornire una base scientifica per la convinzione comune che il caffè aumenti la vigilanza e il funzionamento cognitivo.