poco male se astra-zeneca non manda il suo vaccino ... .ammesso che venga approvato con gli studi condotti fino adesso...
Coronavirus: perché combinare il vaccino di Oxford con il vaccino Sputnik V della Russia potrebbe renderlo più efficace
Quando l'efficacia del vaccino Oxford / AstraZeneca è stata annunciata alla fine del 2020, c'era una certa confusione.
L'efficacia complessiva del vaccino nel fermare le persone che sviluppano COVID-19 sintomatico, due settimane dopo la seconda dose, è stata del 70%.
Questa cifra era basata sulla media dei risultati di due gruppi.
In un gruppo, a cui sono state somministrate due dosi complete, il vaccino è stato efficace per il 62% nell'arresto delle persone che sviluppavano sintomi. Ma nel secondo gruppo, un errore di dosaggio significava che i volontari ricevevano una mezza dose seguita da una piena. Questo ha finito per essere protettivo al 90% contro lo sviluppo di COVID-19.
La risposta a questo potrebbe risiedere nella progettazione del vaccino e potrebbe significare che ci sono modi per rendere questo vaccino - e altri che utilizzano lo stesso design - più efficaci.
I vaccini agiscono esponendo il sistema immunitario a parti riconoscibili - o "antigeni" - di agenti patogeni che causano malattie, come batteri o virus.
Il sistema immunitario quindi monta una risposta. Le cellule immunitarie chiamate cellule B producono anticorpi per distruggere l'agente patogeno.
A volte le cellule T possono anche essere chiamate in azione, che eliminano le nostre stesse cellule che sono state infettate dall'agente patogeno.
Alcuni linfociti B e T poi ricordano gli antigeni per il futuro. In un momento futuro, se la persona è esposta all'agente patogeno, queste cellule di memoria a lunga durata possono ordinare rapidamente la produzione di più anticorpi per distruggere l'agente patogeno e attaccare le cellule infette.
Dopo alcune settimane, una volta generati i linfociti T e B, la persona vaccinata sarà protetta. Per alcuni vaccini, ciò richiede due dosi, poiché in alcune persone la prima dose da sola non genera un'immunità completa. La dose di richiamo garantisce a quante più persone possibile di acquisire protezione.
Alcuni, come i vaccini Sinopharm e Sinovac in Cina, presentano semplicemente al corpo una versione intera e inattivata del coronavirus.
Ma altri invece istruiscono le stesse cellule della persona vaccinata a produrre una parte specifica del coronavirus: la proteina spike sulla sua superficie esterna, che è un antigene particolarmente riconoscibile.
Alcuni, come i vaccini Pfizer / BioNTech e Moderna, forniscono il codice sotto forma di RNA messaggero (mRNA).
Altri usano un virus innocuo per ottenere il codice genetico all'interno delle cellule; il vaccino di Oxford utilizza l'adenovirus di scimpanzé, geneticamente modificato in modo che non sia in grado di riprodursi, chiamato ChAdOx1. Questi sono noti come vaccini a vettore virale.
Non è ancora noto perché il regime a dose ridotta del vaccino di Oxford abbia mostrato una migliore efficacia negli studi, ma potrebbe essere dovuto al vettore virale.
Quando a una persona viene somministrato un vaccino virale-vettore, oltre a generare una risposta immunitaria contro la proteina spike del coronavirus, il sistema immunitario monterà anche una risposta contro il vettore virale stesso.
Questa risposta immunitaria può quindi distruggere parte della dose di richiamo quando viene somministrata successivamente, prima che possa avere un effetto. Questo è stato a lungo riconosciuto come un problema.
Tuttavia, una prima dose più bassa potrebbe non consentire lo sviluppo di una forte risposta immunitaria anti-vettore, che potrebbe lasciare indenne la dose di richiamo e portare a una maggiore efficacia complessiva.
Se si scopre che è così, il lavoro futuro dovrà stabilire il regime di dosaggio ottimale per generare la risposta immunitaria più forte.
Il vaccino russo Sputnik V riconosce che l'immunità al vettore virale potrebbe essere un problema, ma propone una soluzione diversa.
Utilizza due diversi adenovirus umani - Ad26 e Ad5 (su 50 che colpiscono gli esseri umani) - per le sue due dosi di vaccino.
Questo vaccino eterologo (o ibrido), con diversi vettori per le vaccinazioni prime e di richiamo, ha meno probabilità che un jab generi una risposta immunitaria contro il vettore virale che poi interferisce con l'altro. È quindi meno probabile che il vaccino abbia un'efficacia ridotta.
Il Gamaleya Center, il laboratorio che ha prodotto lo Sputnik V, ha affermato che dopo due dosi l'efficacia del vaccino è superiore al 90% (anche se deve ancora pubblicare i risultati completi che lo dimostrino).
Ciò ha ora portato AstraZeneca a testare un nuovo programma vaccinale ibrido, comprendente una dose del suo vaccino e uno Sputnik V del vettore Ad26, per vedere se questo rende il vaccino Oxford / AstraZeneca più efficace.
